龙湾破除以药补医 让公立医院回归公益

龙湾:破除以药补医，让公立医院回归公益

让老百姓看得起病看得好病，是医疗卫生事业发展的奋斗目标。去年12月30日，龙湾区启动新一轮区级公立医院改革，有效缓解“看病难、看病贵”问题，让公立医院回归到公益。

新一轮医药改革已启动两个多月了，那医患之间又有哪些变化呢？请跟随记者的镜头到医院看看吧。

在龙湾区第一人民医院药房前记者随机采访了一位刚拿了药的病人。

记者：你好，今天拿了多少药？

拿药病人：我这个买药不多，今天拿了六十，这个不贵，

记者：（可以接受吗？）可以（接受）

70多岁的张大爷是心脏病患者，多年来都要定期服药，他对医药改革深有体会。

张大爷：药价是有便宜，我昨天回家把我去年5月这张单跟（现在）这张比，这是有事实依据的，可以查的，空讲没用的，这两张单，这是前天的，这是去年的，要的话这可以拿去查，这是原始资料。

说着，张大爷拿着两张单子，一项项的给记者算起账来，还给我们列出了自己的清单。

药剂科 姜玉媚：比实行公立医院改革以前，我们的药品平均降价百分之十五的销售，现在我们所有的药品都是按照进价卖给病人，以前有个药，就是降血糖的达美康，以前是68多现在降到49多，算起来百分之十五也不止了，降血压的代美，原先是45多，现在降到38多，一算也是百分之十五以上了。

以前医院实行的是以药补医的旧制度，医院的创收主要靠药品销售。新一轮公立医院的改革后，医院推进医药分开，逐步取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。

药价下降给百姓带来了实惠，但这对一直依赖于以药补医的医院在创收方面和医务工作者的积极性方面是否有受到影响？

：医院院长 高庆元：药品零差价这个制度推开以后对我们医院总的医务收入来说影响比较大，因为医务药品部分2012年八千多万，按照以往的话厂家出价我们有百分之十五的利润，专门这一块我们医院损失一千多万。

高院长告诉记者，零差价实施以后院办也采取了很多的举措，改进工作作风、提高办事效率、改善服务态度，从管理的内涵上进行精细化管理，提高服务质量，同时还利用与市一医合作平台，加强业务、管理上的交流与指导，吸引更多的病人到家门口的医院看病。

医政科 郑祥聪：我区的医改实施以后基本上切断了我们医院收入与药品之间收入的关系，使我们的价格导向向群众倾斜，不会因为药品的原因加重群众的负担，同时医药分开首先指的的就是使我们的医院变成了医院服务性的医院，使我们的医生、医务人员包括医院的管理者，能够把更多的精力集中在为社会提供优质的医疗服务上。 

（记者：陈静 亚特）