温州市卫生局局长接听市长专线 市民四问卫生局

　　温州网讯看病贵、看病难、看病安全等问题一直是百姓关注的民生问题，也是令人头痛的医疗“痼疾”。昨天下午，10多位市民打进市长专线，围绕药品价格、就医质量、就医安全和就医环境等四个方面，向市卫生局局长程锦国提出疑问。记者尤建明

　　一问：医院的药为啥比卫生所的贵？

　　“看个感冒要上百元”，这已成许多人“讳疾忌医”的一大理由。家住娄桥的林先生今年68岁，看了9年的糖尿病，有个问题他一直很困惑，打进市长专线问局长，“为啥同一个药品，医院的售价要比卫生所的贵？”

　　市卫生局局长程锦国答：国家对公立医院有相关补贴，一是财政拨款补贴，二是服务收费补贴，三是药品价格加成。药品进入医院一般是按15%左右加成计算价格，而进入基层社区卫生所则是按零差率价格计算(购售价格相等)，所以卫生所的药品要比医院便宜，而药店经营则是一种企业行为，有些比医院便宜，但有些也比医院贵。下一步，公立医院改革就要逐步取消医院药品加成。

　　也有网友提出：许多药品价格不贵，但医院没有这些药，而且医院有些药价格比药店高。

　　程锦国表示，价格不贵的药一般有两种：一种是国家确定的307种基本药物，以及我们省里增补的150种非基本药物，这些药物在基层要求零差率销售；另一种是廉价药物，在招标采购中给予优惠政策。这些价格不贵的药物在基层是必须使用的，非基本药物在基层不能配备使用，所以基层的用药的确比较便宜。此外，不同等级医院的功能定位不同，所以配备使用药物的种类、数量也有不同。比如省级大医院、三甲医院，因为功能定位倾向于诊疗复杂重症病人，所以配备使用的药物可选择范围多些，总体上讲也相应要贵一些。

　　二问：黑诊所整治为何不见长效？

　　看病贵、乱收费等问题，有许多发生在城乡结合部的无证诊所。市民黄先生的姐姐患有甲状腺疾病，苦于医院排队久候，误信“医托”，前往永中某诊所挂“专家号”，4包中药花去500多元，服用后身体反而不适，了解到该诊所涉嫌无证行医后，黄先生愤而打进市长专线举报。市民廖先生随后也举报平阳萧江两处无证行医诊所。打击黑诊所似乎成为老生常谈，市民吴先生不禁问道，黑诊所整治为何不见长效？

　　市卫生局局长程锦国答：打击无证行医是卫生执法的一项长期任务，但因违法成本较低，往往遭遇“躲猫猫”，但只要发现有黑诊所，卫生部门就将天天打、时时打、联合多部门打击。请市民积极举报，也欢迎多提意见和建议。同时希望市民加强自我保护意识，避免上当受骗、小病大治。

　　三问：山寨120屡禁不止作何解？

　　之前看到有媒体报道山寨120事件，市民陈先生很关注，他说一阵子风平浪静后，又发现山寨120了。山寨手机可能无妨，山寨120事关百姓生命安危，屡禁不止作何解？

　　市卫生局局长程锦国答：对山寨120的打击，卫生部门一直是高度重视，从去年至今已经打击取缔了近百辆山寨120。各级卫生执法部门联合公安、工商、交通等部门保持了高压态势。同时，在急救体系方面，今年进一步完善，又增加投入10辆救护车，并把医院的救护车管理纳入急救管理体系进行科学统筹，此外，还将开展包括民营医疗机构在内的救护专项整治。

　　四问：医疗机构咋这边忙死那边空？

　　前阵子，市民叶先生到附二医看病，赶了个大早，到医院一看傻眼了，人山人海。这边厢挤破头排队，那边厢卫生所门可罗雀，这到底是什么原因呢，是卫生部门做得不够，还是市民观念所致？

　　市卫生局局长程锦国答：按照相关医改的要求，每一个行政村都配备一个卫生室，基本形成20分钟医疗服务圈。市民选择有病就奔大医院，一方面有医疗资源分布的问题，另一方面也有市民认知的问题，此外，还有付费机制的问题。一般的常见病、慢性病，诸如感冒等小病在社区卫生室也是可以得到很好治疗的。卫生部门将医生下基层诊治时间纳入考评体系，同时构建信息化共享平台，有效缓解医疗资源分布不均。接下来，将学习异地付费报销比例倾斜的方法，比如一般疾病诊治在基层医疗机构的报销比例比大医院高。同时，卫生部门还将探索更多的技术性流程设计，如网上挂号、配药机等，优化医疗服务。