龙湾构建“四位一体”医养服务

　　龙湾新闻网讯(通讯员 厉周华) 今年8月，龙湾区中西医结合医院率全市之先推出“家庭病床”，预示着龙湾区的医养结合服务管理又向前迈近了一步。

　　近年来，龙湾区老年人口持续快速增长，呈现基数大、增速快、高龄化、空巢化等趋势。预计到2030年，全区老年人口将达6万，每5个人之中将有1位老人。随着人口老龄化形势日趋严峻，相对独立的医疗卫生、养老服务体系难以满足老年人多层次、多样化健康养老需求。

　　为推进医养结合，加快老龄事业和产业发展，构建养老、孝老、敬老的政策体系和社会环境。龙湾区通过构建主体多元、形式多样的医养结合服务体系，逐步形成了以居家为基础，社区为依托，机构为补充、安宁疗护为拓展的“四位一体”的医养服务发展模式并取得了一定的成效。

　　打造居家医养结合模式。全区6个辖区65个家庭签约服务团队，家庭医生团队采用全专融合型合作，每个团队都由全科医生、院内专科医师、上级医院专家医师组成。居家医养结合依托家庭签约服务团队完成，对辖区内老人实行网格化管理，开展签约服务、慢病管理等组团式服务。

　　创建社区医养结合模式。依托老人日间照料中心、老人周转房等社区场所开展医养结合工作，目前在状元街道建立了山西岙社区、状元桥社区、横街社区、元泽社区、电大等5个医养结合服务站。医养结合服务站负责对服务对象的摸查评估和健康宣教及管理，辖区医院为老年人成立慢病病友俱乐部，如高朋会、糖友圈等，搭建病友交流平台，也提供有偿出诊、家庭病床、及个性化医疗服务。

　　探索机构医养结合模式。2015年区中西医结合医院与民营养老机构(红景天)合作，创立温州市首家机构医养结合，入住人群主要是既有医疗需求又有养老需求的老人。以住院病人收住入院，好转后按需求转入养老模式。“医”“养”互换时仅切换信息和管理路径，大大方便了老人的就诊和护理。医院开设养老床位四年多来，住院率都在95%以上。现有医养结合病床100多张，设有康宁疗护病区、康复病区、疼痛门诊等专业需要病区及科室。

　　创新安宁疗护模式。区中西医结合医院是安宁疗护省级首批试点单位。两年来，医院的医养结合工作内容得到了进一步的拓展。安宁疗护病区配置谈心室、活动室、沐浴室、告别室及上下楼电梯等充分体现以人为本理念的区域和设施，采用家庭式布局，病人家属可以随时探访与陪伴，让病人享受家庭式的温暖。通过医生、护士、志愿者、社工、理疗师、心理师组成的团队服务，为终末期病人及其家属提供帮助。

　　多元化的医养结合服务管理模式，满足了部分群众的医养需求，这些服务项目都很受辖区居民的欢迎。今后，我区将不断探索提升“开放家庭病床”“医疗长期护理保险”等新型医养结合服务管理模式，拓宽服务渠道，提升服务质量，满足不同层次不同需求的老年人“医养共需”的基本生活需求。