微创手术给胃“瘦身” 165公斤两月减30公斤

　　温州网讯肥胖，也是一种病。昨日是“世界肥胖日”，近百人来到温州医科大学附属第一医院，因为一个共同烦恼：胖。记者从医院减重代谢多学科MDT团队了解到，在人群中，每14个人中就有1人肥胖，温州重度肥胖超过3000人。该团队每月门诊量约500-800例，其中50%是青少年。

　　18岁男孩达165公斤

　　胃像吹鼓了的气球

　　今年参加完高考的小刚来到温医大附一院，他的目标很明确：减重。

　　18岁的小刚，身高1.8米，体重达到了165公斤，被称为学校“第一胖”。小刚说，自己打小就胖，从幼儿园开始，就是个“小胖墩”。渐渐长大，胃口越来越好。

　　温医大附一院减重代谢多学科MDT团队给小刚做了检查，他的BMI体重指数高达49.3，远超正常范围18-25。而且肥胖还引发了高尿酸。减重代谢多学科MDT团队核心成员之一、胃肠外科副主任医师韩宇说，患者是单纯性饮食过剩引起的肥胖，他的胃容量达到了1500毫升，就像吹鼓起来的气球一样。

　　两个月前，小刚在医院接受了减重手术，在腹腔镜下通过袖状胃切除术，使得胃容量从1500毫升缩减到150毫升，从“气球胃”瘦成了“香蕉胃”。“小刚接受手术治疗已经不单单是为了美观，而是不做减重手术会严重影响生活。”韩宇说。

　　术后4天，小刚就出院了，不过这两年里，医院都有专门的营养师为他制定全新的生活、饮食和锻炼方案。在9月27日门诊随访中，小刚的体重已经降到135公斤。

　　全市3000多个大胖子

　　　4类情况可做减重手术

　　近年来，肥胖的人群正在呈现爆炸式增长。在温医大附一院减重代谢多学科MDT团队中，每月接诊的患者就有500-800例，在温州，重度肥胖有3000多人。

　　临床上，诊断肥胖以体重指数为标准，即体重除以身高的平方。一般来说，BMI指数超过27属于轻度肥胖，超过30属于中度肥胖，超过35即为重度肥胖，中重度肥胖属于病理性肥胖，通过节食、运动、药物很难起效。

　　对于轻度肥胖者，可以通过生活方式的改变及药物治疗来控制体重。医生建议，这类人群控制体重每日能量摄入减半，保持微饿的状态，同时加强运动锻炼和体力活动，改变静坐乏动的生活方式，必要时可在医生的指导下配合药物治疗。

　　对于重度肥胖者，采取手术治疗需满足4类情况：年龄16-65岁；BMI指数大于30或大于27且伴有糖尿病；胰腺功能良好；肥胖病程不超过15年。

　　来源：温州日报

　　记者：孙余丹

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